门诊患者满意度调查问卷

尊敬的女士/先生:您好！
为提高我院门诊医疗服务质量,营造更好的就医服务环境,请您利用几分钟的时间填写这份问卷，以提供我们改进方向，回答内容均予保密，敬请放心，谢谢您的合作！

* 院区

科室

医师

联系方式

一、基本信息

* 1.请问您是否是初次来本院看病？

* 2.您是否进行门诊预约？

二、评分标准

* 1.医院交通是否便利？（停车情况、公交、通勤车、出租车等）

* 2.挂号服务人员对您是否尊重？

* 3.就诊等候时间合理性（从签到到医生接诊）：

* 4.医生对您是否尊重？

* 5.医生是否用您听得懂的方式解释问题？

* 6.护士对您是否尊重？

* 7.护士是否用您听得懂的方式解释问题？

* 8.您对检查（心电图、放射、CT、磁共振等）等待时间及服务评价：

* 9.您对采血检验等待时间及服务进行评价：

* 10.您对药房取药等待时间及服务：

* 11.医院内的路标和指示是否明确？

* 12.对医院服务设施的整体印象如何（比如座椅、电梯、饮水设备）？

* 13.医院的厕所是否清洁无异味？

* 14.医院的空间布局是否便利？（如分诊、挂号、诊室、检查、收费等部门的楼层、距离）

* 15.医务人员是否注意保护您的隐私？

* 16.看病期间，您的抱怨和不满能否及时得到回应？

* 17.您对电梯人员的服务态度是否满意？

18.您对就医后的治疗方案和效果是否满意？

19.您是否会向亲友推荐这家医院？

* 20.您认为哪一个数字最能代表您对此医院的整体评价? （1代表最差，10代表最好）

请您给我们留下宝贵意见和建议:

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